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冲刺1500亿!商洽种类进医保后出售翻多少倍?

发表于 2021-12-04 03:55:20 来源:蝉软保健品行业资讯_保健品行业分析

关于医保商洽目录产品不能在医院购买的事,最近引发业内人士热议。那么,立异药经由医保商洽“以价换量”进入国家医保目录,究竟能带来多少出售额增量?

 

  至今,医保商洽目录已出了五批,触及200多个药品。本文汇总这些药品的出售额添加曲线发现,医保商洽产品进入医保后,大部分产品的出售额取得大幅添加;而一些未能续约的药品,往往进医保后出售额也未能取得大幅添加,为什么?此外,有的药品进医保前已录得很高出售额,降价进医保之后能否保持成绩?

 

  第一批医保商洽目录。

 

  3。个产品,全体出售额两年根本翻倍。

 

  在由卫健委牵头的初次医保商洽(2016年)中,替诺福韦二吡呋酯、埃克替尼和吉非替尼商洽成功,其间埃克替尼大幅降价54%,但2016年皆未进入国家医保目录,直到2017年这三个产品正式进入国家医保目录。依据米内网数据,2016年这三个产品的医院终端出售额总和为25.31亿元,2019年全年出售额现已达53.68亿元,根本翻了一倍,远远高于医保社保基金的收入增速。

 

 

  特别值得一提的是替诺福韦二吡呋酯,2016年医保商洽成功后出售额就开端翻倍,2017年进入医保后,2018年又翻倍。直到2019年替诺福韦二吡呋酯进入会集收购之后,添加势头才被扼制住。替诺福韦二吡呋酯2018年商场规划是2016年的7倍。

 

  吉非替尼在2016年全体出售额就现已低于2015年,2017年有所上升,2018年更是上升到前史高点23.64亿元,约为2016年商场规划的2倍。可是,2019年进入集采后商场规划下降到21.86亿元。

 

  埃克替尼在2016年商洽成功后,添加的量抵不上降价所导致的规划下降,2017年商场规划略有下降,直到正式进入医保后才又康复添加。

 

  由此可见,降价进入医保之后商场规划是可以扩容的;可是,医保商洽的产品一般都是价格较高的独家药品,在商场规划大幅添加后,十分有或许给医保基金带来压力。

 

  2017。年医保商洽目录。

 

  36。个产品,全体出售额两年增89%。

 

  2017年归入药品目录的36个药品中,包含31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤医治药,掩盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种。

 

  曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较注重、参保人员需求火急的肿瘤靶向药位列其间;其他还包含医治心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等严重疾病或慢性病的药物,以及医治血友病的重组人凝血因子Ⅶa、医治多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种稀有病用药。

 

  中成药中有3个肿瘤药、2个心脑血管用药。此外,医保药品目录准入商洽充分体现了对医药立异的注重和支撑,列入商洽规划的西达本胺、康柏西普、阿帕替尼等国家严重新药创制专项药品悉数商洽成功。

 

  2017年归入医保商洽目录产品当年的商场规划为204亿元,2019年则为386亿元,尽管商场规划未能在2年内翻倍,但添加率仍然跑赢医保基金征集基金的速度。

 

  2018。年医保商洽目录。

 

  17。个产品,全体出售额两年2.6。倍。

 

  2018年医保商洽目录产品都是肿瘤药。2017年,对应17个产品的商场规划为47.13亿元,2018年为61.37亿元,2019年则为123.97亿元。由此可见,进入医保对产品的扩容全体是明显的正向反应。

 

  2018年,有3个产品是负添加,别离是阿法替尼口服常释剂型、培门冬酶注射剂和奥曲肽微球注射剂。

 

  不过,2019年,瑞戈非尼、维难道尼、伊布替尼和伊沙佐米的商场规划都超越2亿元,是2018年规划的10倍。安罗替尼和奥希替尼尽管没有这4个产品的添加率高,但从2018年的2.21亿元和5.08亿元别离添加到2019年的20.32亿元(超越9倍)和23.31亿元(超越4倍)。西妥昔单抗也从7.26亿元添加到12.56亿元。

 

  2019。年医保商洽产品续约。

 

  4。个续约失利,两年出售增幅都一般。

 

  2019年医保商洽产品续约,36个产品中共5个转入惯例目录,剩余31个续约商洽药品中有4个种类商洽失利,别离是阿斯利康的氟维司群注射液(5ml:0.25g/支)、GSK的拉帕替尼片(250mg/片)、大冢制药的托伐普坦片(15mg/片和30mg/片)以及拜耳的注射用重组人干扰素 β-1b(0.3mg/支)。这四个产品有一个共性,便是两年的商场规划增幅一般。其间拜耳的注射用重组人干扰素 β-1b在医院终端的商场规划未过百万元。

 

  2017年医保年复合添加率过100%的产品仅7个,别离是阿利沙坦酯、吗啉硝唑氯化钠、阿比特龙、来那度胺、司维拉姆、碳酸镧和银杏二萜内酯葡胺注射液。商场添加率低于10%有2个,别离是厄洛替尼、帕罗西汀;参一胶囊是负添加,进入医保后的出售额增幅还不如进入医保前。

 

  2019。年医保商洽目录。

 

  70。个产品,32。个原出售额千万元以下。

 

  2019年《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录》“协议期内商洽药品部分”更新,共新增70个药品,续约成功27个药品。新增的70个产品2019年出售额为70.40亿元,但有32个产品出售额未过千万元,其间22个未过百万元。

 

  2020年受新冠疫情的影响,大部分产品短期内成绩较难有大幅添加,但PD-1是个破例:信迪利单抗注射液2020年上半年出售额就有9.21亿元。此外,帕妥珠单抗注射液也斩获了5.94亿元,盐酸阿来替尼胶囊和硫培非格司亭注射液出售额也都超越了5亿元。上述产品全年成绩都十分有或许破10亿元。

 

  2020。年版医保商洽目录产品。

 

  51个原出售额百万元以下;也有过10亿元者。

 

  2020年版国家医保药品目录共收载西药和中成药2800种,其间西药1264种,中成药1315种,协议期内商洽药品221种,其间续约产品14个。还有从惯例目录转到医保商洽目录的产品。剩余的产品为新增产品,对应商场规划70亿元。

 

  从惯例目录转到医保目录的中药注射剂共5个,别离是心脉隆注射液、丹红注射液、注射用丹参多酚酸盐、康莱特注射液和康艾注射液,这五个产品从2016年出售额最高峰180亿元,现已下降到133亿元,是近五年的最低值。

 

  商洽目录中,2019年出售额未过百万元的产品共51个。而PD-1药物卡瑞利珠单抗2020年上半年出售额现已超越10亿元,该药大幅降价进入医保后能否保持成绩,仍待2021年的出售成绩证明。

 

  小结。

 

  医保商洽药物进入医保后,出售额很大或许会大幅添加,有的连翻数倍。

 

  尽管2019年和2020年医保商洽目录的全体开始金额都在70亿元左右,但进入目录的产品大部分是未有医院出售记载的新开发产品,这些产品一旦生长,商场规划会大幅上升。2016年到2020年的医保商洽目录所触及产品,在2019年出售额现已为1070亿元。2021年,这些产品很有或许会添加到1500亿元乃至更高。

 

  医保商洽目录产品是高添加的产品,但有必要面对医保基金添加幅度有限的实际,只能靠会集收购化学仿制药和生物相似药把商场规划降下来,“腾笼换鸟”让利给医保商洽目录内的产品。

 

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  医保商洽目录产品不能进入医院,

 

  为什么?怎么办?

 

  近期,有患者和业内人士都在讨论医保商洽目录产品不能在医院购买的事。即便产品经过医保商洽目录进入各省的药品收购途径挂网,但没有医疗机构和药店在途径上提交收购需求。这种状况原因杂乱,触及公立医院查核机制、出产企业出售和途径掩盖才能等。

 

  出产企业大幅降价换来的两年医保商场期,假如成绩不能大幅添加,就有或许呈现进入医保后商场规划不如进入医保前的状况。

 

  五个营销“绊脚石”。

 

  医保商洽目录产品的常见营销“绊脚石”包含:

 

  ①药事委员会会议:开会时间不定,进入医院目录规范不定,立异药价格昂扬,假如贮存本钱较高,很有或许会被拒之门外。

 

  ②“药占比”作为医师的查核,立异药的安全性和有效性信息不确定,医师处方动力缺乏。

 

  ③纯研制的药企不知怎么规划营销团队装备,也不知道中心开发医院是哪些。

 

  ④DRG/DIP履行后,药价成为本钱,立异药价格太高,医师取得的奖赏受限。

 

  ⑤医保商洽触及的产品数现已超越200个,并且医保商洽产品大部分不是根本药物。医院的药种类类数量有清晰的约束:三级医院≤1500个,二级医院≤1200个。最近方针查核医院根本药物目录的掩盖状况和使用状况,根本药物的数量现已超越医院药种类类数量的约束上限,医保商洽触及的产品不进入根本药物就很难进院。并且,200个立异药进入医院目录,意味着许多药品会被除掉,特别是“保根底”的慢性病、多发病的临床常用药。

 

   “城市险”处理哪些问题?

 

  近期的“城市险”首要针对的是医保商洽目录产品,或许会是一个处理途径。可是,现在“城市险”价格十分廉价,一个人100多元,全国成年人悉数购买最多也才1000亿元规划。可是,2021年医保商洽产品或许就添加到1500亿元商场规划,加上赔付条件,或许牵强可以敷衍医保商洽产品的商场添加。

 

  最终的开展成果或许是:乐意付城市险的人群和对应人群常见适应症的新药,更有或许成为医保商洽目录产品中的赢家。


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